Лечебная гимнастика при заболеваниях тазобедренного сустава

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава носит терапевтический характер. В план лечения заболевания наряду с физиопроцедурами и массажем обязательно включают ЛФК.

Лечебная гимнастика при заболевании тазобедренного сустава

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава способствует восстановлению его функций. Тазобедренный сустав обеспечивает соединение ног и торса человеческого тела. На него приходится огромная доля нагрузки, поэтому при заболеваниях, травмах и поражениях этого сустава ощущается острая невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одно из таких вмешательств осуществляется при эндопротезировании тазобедренного сустава. Оно заключается в замене разрушенного элемента сустава на искусственный имплантат, обеспечивающий плавное и безболезненное вращение сустава. Протез может быть выполнен из различных материалов. Используются металл или керамика, а также нержавеющая сталь, кобальт, хром или титан. Исходя из индивидуальных показателей пациента, хирург подбирает материал и размер протеза тазобедренных суставов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подобная операциия предлагается людям, которые безрезультатно прошли все виды консервативного лечения. Такое вмешательство допускается при:

  • ревматоидном инфекционном артрите тазобедренного сустава;
  • патологии кровоснабжения костей;
  • дисплазии суставов;
  • деформирующем артрозе тазобедренного сустава;
  • асептическом или аваскулярном некрозе кости головки бедра, в результате которого частично омертвевают ткани кости;
  • нарушении функции конечности и при болях вследствие неэффективности предшествующего лечения;
  • поражении тазобедренного сустава в результате ревматических заболеваний;
  • фиброзном анкилозе, когда фиброзные ткани разрастаются, вызывая тугоподвижность и, как следствие, полную неподвижность в тазобедренном суставе;
  • костном анкилозе, когда разрастается костная ткань, приводя к неподвижности сустава;
  • повреждении сустава, повлекшем за собой укорочение конечности;
  • нарушении функций сустава вследствие травматических изменений.

При артрозе тазобедренного сустава деформируются суставные поверхности и наблюдается разрушение хрящевой ткани. Эта болезнь вызывает сильнейшие болевые ощущения, которые мешают свободно двигаться, и, как следствие, человек лишается активной жизни. В основном болезнь проявляется в преклонном возрасте, однако может диагностироваться и у молодежи, проявляясь вследствие травм или врожденной патологии в строении сустава.

Ревматоидный инфекционный артрит, или коксит, который относят к хроническим аутоиммунным заболеваниям, встречается как у молодых людей, так и у пожилых. Он поражает суставы и другие органы и системы организма. При ревматоидном инфекционном артрите тазобедренного сустава протекают воспалительно-дистрофические явления, приводящие к скованности и тугоподвижности.
В случае перелома шейки бедренной кости последствием может быть эндопротезирование тазобедренного сустава. Такие переломы часто случаются у пожилых людей. Бывает, что они не срастаются, и тогда одним из безопасных выходов из ситуации может быть вживление имплантата. После операции с помощью ЛФК при переломе таза и правильного ухода протез позволяет пожилым людям подняться на ноги и обеспечивает им долгие годы подвижной жизни. Во избежание этого при дисплазии рекомендуются гимнастика и лечебная физкультура.

Своевременное диагностирование болезни и правильная физическая нагрузка при дисплазии тазобедренных суставов у детей в будущем могут спасти ребенка от инвалидного кресла.

В наше время создано много методик реабилитации после протезирования. Широко применяется лечебная физкультура с учетом особенностей всех послеоперациионных периодов. В основном определяют три периода для людей, перенесших эндопротезирование. Первый период длится с момента операции и до 10 дней после нее.

  • способствование эмоциональному подъему у пациента;
  • профилактика осложнений в дыхательной и сердечно-сосудистой системах;
  • улучшение кровообращения ног;
  • увеличение подвижности в эндопротезе;
  • обучение больного обращаться с протезом (правильно присаживаться, поворачиваться, выполнять упражнения и т. д.).

В первый период после протезирования нога фиксируется, но периодически положение оперированной ноги нужно менять. Используется для закрепления ноги в правильном положении валик или подушка. Если надо сменить положение тела, подушка обязательно должна укладываться между бедрами, чтобы не давать ноге совершать нежелательные движения. В этот период рекомендуется делать разминку обоих ног. Здоровой ногой совершаются движения во всех суставах.

  • двигать вперед-назад стопой до появления напряжения в мышцах;
  • напрягать и расслаблять мышцы бедра и ягодиц;
  • используя подушку, чтобы приподнять ногу в колене, делать движения ногой вверх;
  • отводить ноги вдоль по кровати в сторону и назад;
  • оставляя таз неподвижным, поднимать ногу вверх.

Во второй послеоперациионный период несколько раз в день осуществляются короткие прогулки с использованием трости. С каждым разом они становятся все продолжительнее и интенсивнее. Отдых, желательно, должен быть лежа на спине. Одеваться нужно сидя на стуле, при этом колени должны быть ниже уровня таза. Для протезированной ноги можно выполнять упражнения на спине:

  • сгибать ноги, доставая пятками до ягодиц;
  • напрягая ягодичные мышцы, пытаться поднимать прямую ногу;
  • выполнять движения ползком «по-пластунски».
  • сделав упор коленом здоровой ноги и ладонями, поднимать оперированную ногу вперед, назад и отводить в сторону; при этом поясница не прогибается, таз неподвижен.

В последний лечебный период гимнастику выполняют так же, как и во второй, только увеличивают нагрузку. Добавляются к упражнениям полуприседания с опорой, а позже и без нее. При этом таз не сгибается больше, чем на 90 градусов, а колено не выдвигается далеко вперед. У детей распространены случаи заболевания дисплазией. В основе этой болезни — нарушение, связанное с развитием костно-хрящевой структуры сустава, его связок и мышц. Зачастую у новорожденных диагностируют его в тазобедренном суставе. При дисплазии особенностью является то, что при отсутствии, недостатке или неправильности лечения практически всегда у ребенка наступает инвалидность.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава носит терапевтический характер. В план лечения заболевания наряду с физиопроцедурами и массажем обязательно включают ЛФК.

Специалисты назначают ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава, потому что в ходе выполнения упражнений на организм оказываются следующие воздействия:

  • улучшаются процессы метаболизма, протекающие внутри сустава;
  • купируется болевой синдром;
  • повышается тонус мышц;
  • развивается эластичность связок и сделаются более подвижными мягкие ткани около суставов;
  • приостанавливается воспалительный процесс и эрозийные изменения фрагментов суставов;
  • улучшается ток крови по сосудам рядом с тазобедренным суставом;
  • снижаются остаточные явления процесса воспаления;
  • нормализуется трофика суставного хряща.

Физические нагрузки при этой патологии призваны укреплять мышечные ткани, окружающие тазобедренный сустав. Если выполнять гимнастику комплексно и регулярно, то она будет способствовать питанию хрящевых клеток и фиксации хряща в нужном положении.

Отличное воздействие на тазобедренную область оказывают ходьба пешком, на лыжах или плавание. Стоит включить в расписание занятий комплекс упражнений с элементами стретчинга, йоги, чтобы растягивать связки и капсулы.

Не всем стоит выполнять упражнения при артрозе тазобедренного сустава, существуют и противопоказания. ЛФК не назначают тем, у кого:

  • инфекционное заболевание находится в активной фазе;
  • диагностирована хроническая болезнь в рецидивирующей стадии каких-либо органов и систем;
  • расстройство дыхательной системы, легочная недостаточность;
  • проблемы с сердечной мышцей, сосудами (нарушение работы сердечно-сосудистой системы 2 или 3 степени).

Тренировка, особенно в домашних условиях, должна проходить строго после согласования с лечащим врачом всех физических нагрузок на тазобедренный сустав. Лучше всего выполнять реабилитационную гимнастику под контролем специалиста.

  1. Основное правило ЛФК: нельзя самостоятельно экспериментировать, придумывать новые упражнения, изобретать какие-либо новые движения во время занятий или дополнять их без согласования с врачом. Если больной будет выполнять что-то неправильно, не по технологии, то он не только не добьется положительных результатов, но еще и навредит своему здоровью.
  2. Резкая боль во время занятий, локализованная в суставе, является сигналом к немедленному прекращению занятий. Болевой синдром может сигнализировать о том, что кости или связки повреждены.
  3. Гимнастика при артрозе должна быть максимально щадящей. Никаких рывков, резких движений. Все элементы ЛФК надо выполнять плавно, статично. Комплекс в чем-то похож на йогу.
  4. Нагрузки на участок тазобедренного сустава тоже присутствуют, но они должны быть строго отрегулированы врачом, интенсивность упражнений нужно повышать постепенно.
  5. Из комплекса следует исключить любые упражнения, которые предполагают осевое напряжение суставов тазобедренной области.
  6. Гимнастику желательно делать по строго установленному расписанию. Каждый день в режиме должно быть время на то, чтобы выполнять элементы. ЛФК присутствует в лечении коксартроза, как прием лекарств при каком-либо другом заболевании.
  7. Зарядка не выполняется после еды. Больной должен планировать упражнения так, чтобы до еды оставалось времени не менее 1 часа.
  8. Каждое упражнение требует соблюдения четко установленной техники.
  9. Комплекс позиций разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом анамнеза.

Врач-реабилитолог порекомендует упражнения в соответствии со стадией заболевания и с учетом уровня деформации сосудов и суставов. Специалист учтет и персональные особенности больного, сопутствующие медицинские факторы.

Современная медицина имеет огромный запас программ гимнастических упражнений при болезнях суставов, и в частности тазобедренного. Специалисты разрабатывают их с опорой на специфику деформации и других патологических тонкостей.

  1. Сгибание в коленных суставах. Пациенту надо лечь лицом кверху, осторожно поднять одну ногу и в тот же момент согнуть ее, потом опустить. Аналогично с другой ногой.
  2. Поднимание тазовой области. Пациенту надо в том же исходном положении прижать пятки к поверхности, а обе ноги согнуть в коленях. При этом нельзя отрывать от пола ступни. Теперь очередь таза: его медленно поднимают, потом опускают — и так несколько раз. Обязательно надо смотреть, чтобы позвоночник сильно не прогибался.
  3. Раздвижение пяток. Исходное положение пациента — сидя на стуле. Колени плотно сжаты. Пятки надо максимально развести друг от друга, затем вернуть в начальную позицию.
  4. Нога поднимается из положения лежа на полу. Больному надо лечь на бок. Одной рукой следует опереться на локоть и слегка держать за голову. Несколько раз правую ногу, прямую, без сгибов в колене, надо поднимать вверх. Потом то же самое с левой конечностью.
  5. Подъем пяток. Положение то же, что и в третьем упражнении, сидя. Колени ног надо развести по обеим сторонам на расстояние приблизительно 15–20 см. Стопы от пола отрывать нельзя. В этом упражнении поднимаются исключительно пятки.
  6. Качание в свободном ритме. Больному нужно подготовить маленькое основание, на которое он встанет и свесит ногу, страдающую от артроза. В этой позиции надо находиться 20 минут. Для того чтобы легко было держать баланс, можно опираться о вертикальную поверхность поблизости, например, стену, полку или спинку стула. Если пациент ощущает боль, то пользы от таких занятий не будет, поэтому надо сразу же прекратить.
  7. Упражнение на бедра. Покачивание. Больной ложится на живот, поднимает руки и вытягивает их, на них укладывает голову. В такой позиции нужно покачивать бедрами.
  8. Поза «плуг» как асана йоги. Страдающим от коксартроза тазобедренного сустава полезно делать это, но у людей с лишней массой тела могут возникнуть некоторые сложности. Для выполнения надо лечь на коврик, развести по сторонам руки. И ногами, постепенно поднимая их выше и выше, человек дотягивается до пола за головой. Это сложная асана, так как есть риск повредить мышцы спины, позвоночник. Поэтому ни в коем случае не стоит выполнять ее без врача.

Это лишь ориентировочный перечень гимнастических мероприятий. На начальной стадии упражнения могут быть более разнообразными, но при коксартрозе тазобедренного сустава 2 и третьей степени список разрешенных процедур существенно сокращается. Это связано с тем, что функциональные возможности больного сустава уменьшаются.

При патологии тазобедренного сустава 3 степени дегенеративно-дистрофические изменения прогрессируют, а это означает, что направленность упражнений должна быть немного другой.

Пациент должен лечь на спину и поворачивать ноги то внутрь, то в обратном направлении, при этом действовать надо легко и без рывков.

Какова продолжительность занятия? При артрозе тазобедренного сустава 2 степени или начальной на программу должен уходить приблизительно 1 час. Это не значит, что нужно сделать все упражнения подряд. Этот временной отрезок указан на 1 сутки. Комплекс обычно выполняют в несколько подходов.

Результативность тренировок напрямую зависит от того, насколько организованным будет больной. Хороших результатов можно достичь, если регулярно практиковать ЛФК. После курса у пациентов обычно снижается болевой синдром в пораженном суставе, а болезнь достигает стадии стойкой ремиссии.

Все это не означает, что гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени — единственный метод, помогающий не ощущать боль. Терапия должна быть комплексная. Ремиссия ожидается только утех, кто ходит на физиотерапевтические сеансы, питается по рекомендованной диете, принимает прописанные врачом препараты.

Часто рекомендуют дополнять ЛФК массажем. Тогда положительное влияние распространяется на сосуды и мышцы. Массажные процедуры нужно проходить между основными курсами ЛФК.

Иногда у людей в силу профессиональной деятельности имеются ограничения в подвижности. Тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, нужно делать перерывы в работе и выполнять гимнастику. Стоит постараться включить в плотный график умеренные физические нагрузки, делать хотя бы по 30 минут гимнастику по утрам, больше гулять и заниматься спортом, но не пытаться ставить рекорды в ущерб своему здоровью.

Индивидуальные и групповые занятия под руководством специалиста оказывают хороший эффект. Бережное и внимательное отношение к своему здоровью непременно дает хорошие результаты.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Постоянные боли, хруст и скрип при движениях – все это симптомы болезней коленного соединения. При неправильном или запоздалом лечении, разрушение хрящевой ткани и деформация сочленения сильно ограничивают подвижность коленей, развивается анкилоз. Пациенту предоставляется инвалидность при артрозе в том случае, если удается доказать снижение двигательной активности.

Частые обострения болезни, отсутствие правильной, своевременной терапии приводят к серьезным осложнениям. Это становится серьезной проблемой, причиной недееспособности больного.

Присуждение недееспособности зависит от стадии развития болезни, но все решается индивидуально. Медико-социальная экспертиза, рассматривающая вопрос о постановке недееспособности, разбирается в каждом конкретном случае. Ограниченность движения, боль выражается на всех стадиях болезни в разной степени.

При артрозе коленного сустава 2 степени нарушения в структуре и функциях сустава считаются незначительными для назначения инвалидности. Но при укорочении конечности больше, чем на 7 см, ограниченность движения становится более выраженной. Если после хирургической операции проблема остается нерешенной, предоставляется 3 или 2 группа недееспособности.

3 степень артроза с деформацией костных элементов может стать основанием для нетрудоспособности 2, а иногда и 1 группы. Невозможность обслуживать себя в быту, требующаяся помощь посторонних лиц при передвижении, необходимость использовать коляски, костыли – веские причины постановки 1 группы неработоспособности.

Артроз – заболевание, которое может стать одним из факторов для присуждения инвалидности. Для получения нетрудоспособности следует обратиться к участковому врачу-терапевту. Он обязан обратиться к главному врачу больницы для получения консультации по этому вопросу. После нужно собрать ряд документов, подтверждающих наличие деформации коленного соединения:

  • Больничные листы, предоставленные на время обострений;
  • Выписки из амбулаторной карты пациента, с датами и причинами обращений;
  • Результаты обследований, подтверждающие структурные изменения в суставе, мешающие передвижению и работоспособности пациента.
  1. I этап – анализ амбулаторной карты, диагностических и лабораторных исследований.
  2. II этап – анализ жизнедеятельности больного, его способность обслуживать себя и передвигаться.

Инвалидность положена при 3 или 4 степени артроза. 2 стадия не всегда может стать причиной предоставления недееспособности. Комиссия учитывает только структурные изменения, доказанные в ходе клинического и лабораторного обследования. Сильные, даже нестерпимые боли не являются основанием для этого. После получения инвалидности, экспертизу требуется проходить каждый год для подтверждения артроза коленного сустава 3, 4 степени.

Инвалидность при артрозе коленного соединения предоставляется не каждому. В список людей, подлежащих направлению на медико-социальную экспертизу, входят:

  • Пациенты с диагнозом «артроз коленного сочленения», стоящие на учете от 3 лет, страдающие частыми обострениями, сильными болями;
  • Больные, прошедшие хирургическое лечение и имеющие осложнения после операции, ограничивающие подвижность коленей;
  • Пациенты с нарушениями функций коленных суставов (сниженная подвижность, неустойчивость).

  1. I группа назначается при полном отсутствии подвижности. Больной не может себя обслуживать, передвигаться, работать. В этом случае назначается хирургическая операция по замене сустава (эндопротезирование). Болевые ощущения, воспаление купируются внутрисуставными инъекциями кортикостероидных препаратов. Прописываются курсы хондропротекторов, длительность которых составляет от 3 до 6 месяцев.
  2. II группа недееспособности присваивается пациентам с частичной утратой двигательной функции – при передвижении им требуется помощь сторонних лиц. Это больные с 3 степенью болезни коленей (деформирующий артроз). На этой стадии недуга также неизбежное хирургическое вмешательство. Хирурги проводят артроскопию, остеотомию (удаление деформированных участков кости), при необходимости проводится замена сустава на искусственный. Прописываются противовоспалительные средства, хондропротекторы.
  3. Третья группа инвалидности предоставляется пациентам с незначительно выраженным ограничением жизнедеятельности – они могут передвигаться самостоятельно, но скорость ходьбы значительно ниже, им требуются остановки при длительной прогулке. Это пациенты со 2 стадией развития заболевания. Им прописывается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, курсы хондропротекторов. При отсутствии результатов консервативной терапии, назначается артроскопия.

1 степень неработоспособности дается только при исключительных обстоятельствах. Полученная группа может быть понижена в ходе проведенного лечения. Результаты всех лечебных процедур, проведенных пациенту, записываются в амбулаторную карту больного.

Получить инвалидность при артрозе можно, но нужно приложить некоторые усилия. Экспертная комиссия выносит решение о присуждении инвалидной степени только при наличии серьезного нарушения структуры и функции коленного сустава.

Во избежание недееспособности необходимо внимательно следить за состоянием своих коленных суставов, исключать факторы риска развития болезни. Лишний вес, нерациональное и неполноценное питание, частые перегрузки, травмы – основной рычаг развития недуга. Обращаться за помощью специалиста необходимо сразу, как только заметили симптомы заболевания. Болевые ощущения и дискомфорт при ходьбе, неестественные звуки при сгибании и разгибании коленей зачастую свидетельствуют о начале развития заболевания. Своевременная диагностика и правильная терапия коленных суставов лежат в основе здоровой, долгой и счастливой жизни.